CÓMO SABER SI UN PEQUEÑO SUFRE DE REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Pediatra Dr. Edgar Belteton

Sub especialista en cuidado intensivo

Durante la  última década el tema del Reflujo Gastroesofágico en niños ha surgido como una verdadera epidemia, volviéndose hasta tema de platica en las reuniones de grupos de padres de familia de la noche a la mañana.

Muchos niños especialmente en las edades de recién nacidos y los  primeros meses de edad se les diagnostica como Reflujo Gastroesofágico y se tratan como una serie de medicamentos que podrían ser inconvenientes y causar futuras complicaciones con supuestos diagnóstico de Reflujo.

Se realizan múltiples cambios de leche desde las leches hipo alergénicas hasta las más sofisticadas con el fin de disminuir o evitar el reflujo. También a este grupo de pacientes se les recomienda cambios de hábitos de sueño cambiando la posición y algunos inexplicablemente se les retira la leche materna conocido que es el recurso nutricional más importante a estas edades. Lo más  importante aclarar es que el Reflujo Gastroesofágico normal existe en más del 70% de los pacientes sin tener ninguna incidencia o alteración, estos pequeños pertenecen al grupo uno.

Los pacientes que tienen síntomas como llanto constante, irritabilidad no explicada por otras causas, vómitos, falta de incremento de peso crecimiento lento ahogos tos crónica complicaciones pulmonares, bronquitis o neumonías recurrentes, es el grupo dos que debemos estudiar.

¿A cuál de los dos grupos pertenece su hijo? Si fuera el grupo uno o grupo de los niños con reflujo sin enfermedad asociado, la conducta a seguir es simplemente continuar la lactancia materna, mejorar la posición de 30 grados,  elevar la camita,  reducir  el volumen de tomas y más frecuentes o espesar la formula podría ayudarle, con estas medidas sencillas se controlara el 80 %  de los  pacientes.   

Pero qué hacer con el segundo grupo, minoritario, que llamamos enfermedad Reflujo Gastroesofágico, básicamente tenemos la obligación de hacer diagnóstico correcto para no sobre-medicarlos.

Si nuestros pacientes presenta enfermedad respiratoria a repetición y se sospecha que el reflujo sea parte del proceso podemos usar una prueba terapéutica, pero si es un proceso recurrente y que pone la vida del paciente en riesgo, el primer paso es consultar a su pediatra, él podría guiarlos para hacer un diagnóstico adecuado.

En la actualidad existe la tecnología en nuestro país para realizar este tipo de diagnóstico la PH Metria con impedancia esofágica, es el método más preciso que hoy en día existe.  Este método se realizan  en los países que se hacen medicina de primer mundo y el nuestro.

El mayor de los problemas es cómo tratarlos, así como hemos visto al único grupo que debemos dar tratamiento médico es al grupo número dos.  ¿Cuál puede ser este tratamiento?   Aquí entra en controversia  si usamos  medicamentos que aumentan  la motilidad intestinal con el fin de agilizar  el vaciamiento gástrico o solo inhibidores o bloqueadores de los ácidos.

La evidencia científica indicia que solo los segundos podrían colaborar, además por supuesto de las medidas realizadas para el grupo uno.  Si nuestro paciente presenta enfermedad complicada que pone en riesgo la vida, la cirugía surge como una alternativa final, la cual se recomienda para un grupo muy reducido.

Con esta pequeña revisión esperamos aclarar las dudas de este importante  tema en beneficio de niñez.

Para más información y consultas, pueden comunicarse al teléfono: (502) 2385-7664 al 66.

   

El Summer Fashion Show de Portales presentó las nuevas tendencias de verano

Portales se caracteriza por ser un centro comercial hecho especialmente para sus invitados, con las mejores opciones de moda y entretenimiento del norte de la ciudad.  Portales presentó un increíble desfile de moda para esta época de verano, el Summer Fashion Show, con las últimas tendencias de la temporada para todos los miembros de la familia.

En esta inigualable pasarela se pudieron observar las colecciones primavera- verano 2019, en trajes de baño, sandalias, shorts, sombreros, entre otras prendas y accesorios que complementan el outfit veraniego.

La pasarela se distinguió por la diversidad de colores intensos, combinaciones de telas y estampados, contrastes de tonos vibrantes, blancos y prendas livianas. También resaltó el amarillo como otro de los colores favoritos de la temporada, además del verde intenso, combinado con colores fuertes como azul y fucsia.

El estampado fue otro elemento diferenciador que se hizo presente, y en esta pasarela se observaron prendas que resaltaban por sus figuras geométricas, diseños de flores, flamingos, hojas y dibujos grandes y llamativos, tanto en blusas y camisas, como en faldas, vestidos y shorts.

De las piezas que se presentaron, esto fue lo más llamativo en moda femenina:

·       Shorts y blusas de tirantes o tank tops

·   Vestidos tipo camisero, diseñados en telas frescas, perfectos para combinar con zapatos de color y crear un contraste muy chic.

Moda masculina:

·      Camisas de algodón

·       Pantalones estilo chino (algodón)

·      Tenis de cuero, ideales para mantener un calzado fresco y cómodo en los días más calurosos del verano.

Por último, el complemento ideal para alcanzar un look muy único, de acuerdo al estilo personal de cada quien, lo constituye la amplia gama de accesorios, siendo la moda de los años 60 la tendencia que prevalece en la pasarela, dándole así, un toque muy glamoroso y fresco. Algunos de los accesorios más recurrentes son:

·         Lentes de sol

·         Foulards

·         Pulseras

·         Aretes grandes y floreados

“En Portales buscamos siempre ofrecer la mejor experiencia y mezcla comercial de la zona, en esta ocasión  Portales está a la vanguardia de la moda y presenta una amplia y variada muestra de estilos para la creación de outfits propios del verano, que los visitantes pueden encontrar en las tiendas de nuestros aliados comerciales. Por eso, estamos muy contentos de haber realizado esta pasarela, la cual viene a marcar, junto con las amenidades especiales de verano que hemos implementado, una nueva temporada para Portales, para que nuestros visitantes vivan una experiencia diferente y única”, comenta María José Aragón, Gerente de Portales.

El Summer Fashion Show representa una muestra de las combinaciones y tendencias de moda que están in este verano, las cuales se pueden encontrar en un mismo lugar, gracias a la mezcla comercial que Portales tiene para ofrecer, convirtiéndose así en un referente de moda en el sector norte. Algunas de las marcas más reconocidas para este efecto son Vélez, OVS, Kami, Distefano, Emporium, FDS, Jennyfer, Swarovski, CAT y Magic Touch, que durante esta temporada contarán con promociones y descuentos especiales para sus clientes.

#HechoParaMí

#PortalesestádeModa

Leche y Lácteos: grandes aliados en la prevención de enfermedades

Gracias a sus inigualables cualidades nutricionales, la leche y los lácteos son alimentos con múltiples beneficios para la salud

La alimentación juega un papel crucial en la buena salud y prevención de enfermedades, por esta razón es tan importante incluir en la dieta diaria alimentos libres de grasas saturadas y azúcares añadidos, pero en especial, ricos en nutrientes, vitaminas y proteínas.

Generalmente el consumo de leche y lácteos se relaciona con la prevención de enfermedades como la osteoporosis, sin embargo, debido a sus amplias cualidades nutricionales, su consumo puede ayudar a prevenir muchas más enfermedades.

La leche es considerada un alimento naturalmente completo y equilibrado, capaz de proporcionar un elevado contenido de nutrientes en relación a su contenido calórico. Este alimento aporta carbohidratos, proteína de alto valor biológico y todos los macronutrientes que necesita el cuerpo, al tiempo que proporciona vitaminas del complejo B, vitamina D, calcio, magnesio y fósforo, entre otros.

Gracias a estas cualidades, el consumo de leche y otros lácteos puede tener grandes beneficios en una dieta sana a la hora de prevenir las siguientes enfermedades:

-          Diabetes Mellitus Tipo 2

-          Enfermedades Cardiovasculares

-          Presión arterial

-          Obesidad

-          Osteoporosis

La Asociación Americana de Diabetes (American Diabetes Association – ADA) y el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) afirman que la leche es saludable para las personas con diabetes.

Esto se debe a que la lactosa (el azúcar natural de los lácteos) divide la glucosa en la sangre en glucosa y galactosa. Debido a que esta división toma tiempo, la lactosa se convierte en glucosa en la sangre progresivamente, es decir, tiene un índice glicémico bajo debido al tiempo que tarda en dividirse, por lo que su absorción no es inmediata. Asimismo, algunas pruebas aseveran que la grasa de lácteos sirve como protección contra la diabetes tipo 2.

Por otro lado, varias investigaciones demuestran que el calcio podría jugar un papel importante en la prevención de la enfermedad cardiovascular, dado su impacto sobre la presión arterial, lípidos sanguíneos y control del peso.

Por eso el consumo de leche y lácteos puede disminuir el riesgo de padecer enfermedades del corazón, ya que la leche no solo es una de las mejores fuentes de calcio en cantidad, sino también en disponibilidad, es decir la capacidad que tiene un nutriente de ser absorbido y usado en el cuerpo. Además, el ácido linoleico conjugado (CLA), presente en productos como la leche, tiene el potencial de disminuir los niveles de grasas saturadas en las arterias y de esta forma colaborar en la reducción del riesgo de sufrir un infarto.

Por último, distintos estudios han encontrado beneficios que relacionan a la leche con el control de peso. Los resultados de estas investigaciones indican que el consumo de aproximadamente 3 porciones al día de productos lácteos bajos en grasa puede facilitar la pérdida de grasa en las dietas de reducción de peso en el corto plazo. 

Esto es debido a que el metabolismo del calcio y de otros componentes de los productos lácteos, puede contribuir al balance de energía y así ayudar en el control del peso. Entre otras cosas, el calcio de los productos lácteos forma jabones insolubles con la grasa; esto reduce su absorción y por lo tanto reduce la acumulación de grasa en el cuerpo.

De esta manera vemos como la leche y los lácteos son alimentos esenciales llenos de nutrientes que aportan a una vida sana, ayudando a prevenir distintas enfermedades.

Por: Francisco Herrera Morales

Medical Marketing

Dos Pinos

Mujeres, más empoderadas que nunca

Por Margarita Pacay

redaccionenfamilia@gmail.com

Cada 8 de marzo se conmemora una fecha histórica a nivel mundial: el Día Internacional de la Mujer. Te contamos cómo surge esta iniciativa y lo que tú puedes hacer.

Esta fecha es declarada a favor de las mujeres por la Organización de Naciones Unidas, ONU, en 1975, y surge como una declaración importante de reflexión y acciones en el marco de los derechos humanos de las mujeres, pues se venía manifestando desde años atrás en todo el mundo.

Y la principal razón de la iniciativa de conmemorar la fecha nace por el hecho ocurrido en 1987 cuando se incendia una fábrica textilera en Nueva York, provocado por la policía al disparar contra un grupo de trabajadoras de esa empresa que exigía mejores condiciones de trabajo y reducción de la jornada laboral, algunas fallecieron por los disparos y otras por las quemaduras en el incendio.

Este es el principal objetivo de la conmemoración del Día Internacional de la Mujer, por ello a nivel mundial las agrupaciones e instituciones que velan por un mejor bienestar para ellas, sus familias y comunidades, salen a manifestar sus derechos, y cada país plantea sus propias demandas en los temas de salud, violencia intrafamiliar, femicidio, economía, legislación y política.

Por ello, la intención de las mujeres que salen a las calles a manifestar pacíficamente tienen un gran objetivo, donde tú puedes también incluirte y solidarizarte por un bien común.

Pero también puedes aprovechar este día para reflexionar sobre tus metas, objetivos y misión en la vida.  El hecho de ser mujer y jugar diversos roles requiere de una visión más equilibrada e integral.  Esto significa que te eduques con igualdad y equidad y lo practiques desde casa, tus hijos e hijas se educarán con el ejemplo, y en este punto tu pareja también debe incluirse en esa misma misión, para generar un cambio en la familia y en la sociedad.

También se vale aprovechar la fecha para apapacharte y celebrarlo con tus amigas y familia, pues el hecho de ser mujer es una bendición que debes agradecer, porque tienes muchas capacidades para realizarte como profesional, emprendedora, esposa, madre, o lideresa. Apláudete por lo bien que haces tu trabajo, y llénate de espiritualidad y valores para realmente sentirte satisfecha por dejar esas semillas en cualquier rol que desempeñes. 

¡Feliz Día Internacional de la Mujer!

Salud de Altura

Propiedades de las semillas de Linaza y Chía

Las plantas prometen una apasionante alternativa para la salud, la cocina e incluso en la cosmética, pero existe mucha desinformación sobre herbolaria, desde sus beneficios, su botánica, su cultivo, sus usos hasta sus precauciones.

Linum usitatissimum, nombre científico de la conocida Linaza o Lino. Su segundo nombre latino significa “de mucha utilidad”, cosa que no cabe duda pues desde los egipcios era utilizada para los lienzos de las momias. Es señalada en la Biblia como una de las preparaciones “Virtudes del ama de casa”, así como por médicos de la antigua Grecia como Hipócrates quien utilizaba semillas de linaza como antiinflamatorio de las mucosas.

Ahora gracias a numerosos estudios científicos es posible conocer su composición química, principalmente de las semillas de Linaza por ser estas la parte de la planta de mayor uso culinario y medicinal. Se ha determinado que el 40% son ácidos grasos esenciales poliinsaturados que tienen efectos positivos como la eliminación de triglicéridos en la sangre; también son semillas útiles en casos de constipación, gastritis, colitis y como hipolipemiantes.

La Chía ha sido reconocido por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE.UU. como seguro dado que no tiene tendencias venenosas en absoluto. Incluso la Asociación Americana del Corazón (AHA) ha proclamado que los pacientes cardiacos coronarios deben ingerir las semillas de Chía diariamente, sin embargo debido al contenido de sustancias viscosas tanto de la Chía como de la Linaza, la absorción de algunos medicamentos que contengan hierro o lítio puede verse afectada. Además en caso de no tomarse con abundante líquido pueden generar flatulencias o afecciones en tracto digestivo, con peligro de obstrucción.

Por eso, Mahatma Gandhi se refería a la Linaza de la siguiente manera: "Allá donde la linaza se convierta en un alimento habitual para el pueblo, mejorará la salud"; mientras que el médico griego Hipócrates ya había proclamado: "Que la comida sea tu medicina y la medicina sea tu alimento". Esto nos hace reflexionar que la herbolaria siempre ha sido una excelente alternativa para el bienestar y la salud por lo que debemos convertirla en Salud de altura.

Carlos Rolando Palencia Juárez

Biólogo y Licenciado en Química Farmacéutica, con estudios de Producción y Uso de Plantas Medicinales

A veces la cigüeña se retrasa

Por: Fredy Mejía, Fernando Meléndez y Luis Pedro Rossal

Pareciera que hay un momento en nuestras vidas donde todos nuestros amigos se casan, y poco tiempo después vienen los embarazos. Sin embargo, conforme pasan los años, notamos que hay parejas que no tienen niños; algunos por decisión personal, y otros porque, a pesar de muchos intentos, no lo han logrado. Cada vez vemos más matrimonios sin hijos, y es lógico preguntarnos si está aumentando la infertilidad y ¿cuáles son las causas?

La Organización Mundial de la Salud define infertilidad como una condición en la que el tiempo para lograr el embarazo es mayor a un año, y esta es la razón por la que existen tratamientos médicos de reproducción asistida. Para conseguir un embarazo de forma natural se necesitan dos elementos básicos: una buena calidad de óvulos y espermatozoides y que los procesos que inician desde el momento de la fecundación hasta el nacimiento de un bebé ocurran en un orden determinado. Por alguna razón, en los humanos hay muchos factores que pueden alterar estos dos requisitos. Es por ello que existen varias causas posibles para los problemas de fertilidad y las parejas que no han logrado una gestación después de un año de intentarlo deberían acudir con un especialista en este campo para identificarlas.

Sin embargo, hay tres factores de riesgo para los que existe mucha evidencia: edad materna avanzada, tabaco y algunos compuestos químicos; es importante aclarar que no todas las personas que se exponen a ellos padecerán infertilidad. Son factores de riesgo porque, dentro de un grupo de personas mayores de 35 años, que fuman y que se exponen a estos compuestos químicos, es más probable encontrar parejas que se les hará difícil conseguir un embarazo.

El primer factor de riesgo es la edad materna. De forma natural, cuando las mujeres tienen menos de 35 años, la probabilidad de lograr un embarazo con cada ciclo menstrual es de 20% aproximadamente. Esta probabilidad diminuye al 10% en mujeres de 40 a 42 años, y después de los 42, menos de 5 de cada 100 mujeres lo logra. Por lo tanto sabemos que la fertilidad natural empieza a descender aceleradamente a partir de los 36 años. Con la edad avanzada también aumenta el riesgo de pérdidas gestacionales, que es de aproximadamente 15% antes de los 35 años y de más del 50% a partir de los 42. En la actualidad este es un punto muy importante a considerar, ya que, por diversas razones, cada vez es más común que las parejas decidan tener hijos después de los 30 años.

¿Cuál es la razón? La evidencia científica apunta a que la disminución de la fertilidad debida a la edad se debe, principalmente, a una reducción en la calidad de los óvulos. Hasta el momento no existe ningún método probado para revertir el deterioro debido a la edad, pero si contamos con una alternativa, y esta es la vitrificación de los óvulos. Esta técnica está disponible en Guatemala desde el 2008 y permite que las mujeres preserven sus óvulos a bajas temperaturas por más de 20 años. Gracias a esto las muejres se liberan del peso que supone la edad y pueden posponer la maternidad con mayor tranquilidad hasta que llegue el momento adecuado. La preservación de la fertilidad mediante la vitrificación de óvulos funciona mejor si se hace antes de los 35 años, y no está recomendada después de los 38.

El segundo factor de riesgo es el tabaco. No importa si fumas de forma activa o pasiva, el daño es el mismo. Por muchos años se sabe que el consumo de esta droga recreativa puede causar serios problemas a la salud, incluyendo la salud reproductiva. Esta actividad aumenta el riesgo de anomalías genéticas, menopausia prematura, baja calidad de los espermatozoides, pérdidas gestacionales y menores tasas de éxito en los tratamientos de reproducción asistida. Por lo tanto, si quieres aumentar tu fertilidad natural, una de las mejores recomendaciones que te podemos dar es evita el tabaco.

 No al consumo de tabaco para una vida fértil

La tercera causa importante de infertilidad son varios químicos que encontramos en el ambiente y en artículos que usamos o consumimos cotidianamente. La lista de productos potencialmente dañinos es muy larga, pero hay un grupo de compuestos conocidos como ftalatos (se pronuncian ‘talatos’) que son especialmente perjudiciales. Los ftalatos alteran la función normal del estrógeno, una hormona indispensable para la reproducción. Estos químicos son muy usados en los plásticos, que a su vez usamos para guardar muchas cosas en casa, como nuestra comida. Cuando un plástico se calienta libera los ftalatos  y éstos pasan a la comida. Si quieres saber qué artículos de tu casa contienen ftalatos, busca en los plásticos, productos de cuidado personal u otros objetos que sean a prueba de flamas. Si en las etiquetas ves que contienen bisfenoles o parabenos, éstos productos tienen ftalatos. Aunque están en todo, podemos reducir su impacto con dos hábitos muy sencillos. En primer lugar, no calientes tu comida en recipientes plásticos. En segundo lugar, come vegetales frescos de forma regular ya que sus nutrientes ayudan al cuerpo a eliminar las toxinas.

La infertilidad es un problema que afecta a aproximadamente una de cada siete parejas a nivel mundial. Las causas son diversas, y aunque en muchos casos se necesite la ayuda de un médico especialista en reproducción asistida para lograr un embarazo, hay algunas cosas que puedes hacer para prevenirla, o para mejorar la probabilidad de éxito de los tratamientos. En primer lugar, recuerda que la fertilidad natural empieza a disminuir a partir de los 36 años. Si te estás acercado a esa edad y aún no deseas tener un hijo, puedes considerar un programa de preservación de fertilidad para tener mejores posibilidad, en un futuro, de conseguir un embarazo con tus propios óvulos. La segunda recomendación es sencilla: evita el tabaco. Y en tercer lugar, hay muchos compuestos en el ambiente que son dañinos para la salud, pero puedes reducir su efecto con una buena nutrición y evitando calentar tus alimentos dentro de recipientes plásticos.

Para más información puede comunicarse a Gestar, Centro de Fertilidad al teléfono 2205-2626.

CÓMO IDENTIFICAR A UNA MASCOTA ESTRESADA

Por: M. V. Georgina B. Mijangos Pineda

El estrés es una respuesta automática y natural ante las situaciones que resultan amenazadoras o desafiantes, el cerebro libera hormonas causando diferentes efectos en el cuerpo: debilitamiento del sistema inmune, aumento de la frecuencia cardiaca, aumento de la actividad gástrica, niveles aumentados de las hormonas sexuales y antidiurética. La adrenalina se libera durante un período entre 2 y 15 minutos una vez transcurrido el suceso.

Es importante saber que no todo estrés es perjudicial, existe un nivel de reacción vital en todos los animales, que lo conduce a un estado de equilibrio interno necesario para la adaptación al medio. Este proceso se conoce como síndrome general de adaptación. Sin embargo, si el estrés conduce a deshacer el equilibrio, es entonces cuando lo consideramos un factor perjudicial que puede alterar las respuestas naturales y conducir a un estado patológico con afectaciones físicas y psicológicas. 

PERRO

Cuando son muy estresados desarrollan problemas de salud como consecuencia del desequilibrio en el sistema inmunitario. Además muestran cambios en la conducta como ladrar, montar a otros perros, piernas, cojines, orinarse dentro de la casa, mostrarse continuamente agitados, ansiosos, hiperactivos o agresivos. Un perro aburrido mordisquea objetos de la casa para llamar la atención del dueño.

Lo importante es brindarle un ambiente seguro, confortable y de tamaño adecuado para la talla de la raza, donde sus necesidades básicas sean cubiertas; con acceso a comida y agua fresca, limpia.

GATO

El estrés es la causa principal de problemas de comportamiento (agresividad, ansiedad, hiperactividad, conductas compulsivas, miedos, eliminación adecuada, arañar muebles, vocalización, dejar de comer) y de salud. A los gatos les gusta mantener una rutina, además de mantener unas condiciones ambientales mínimas que le permitan desarrollar su comportamiento natural (jugar, cazar, dormir, comer, acicalarse, hacer sus necesidades en un lugar tranquilo, disponer de lugares delimitados según sus actividades y de otros animales en casa).

AVES

Las  aves de compañía emocionalmente sana se observa contenta. Desarrolla su comportamiento natural, come bien, descansa tranquilamente, se baña, toma agua utiliza sus juguetes, si tiene interactúa con sus compañeros de jaula o su propietario de una manera confortable. Si presenta algún cambio de comportamiento hay que revisar el entorno: alimento, agua, jaula, compañero, silencio-ruido, sueño, enfermedad, falta de atención y otros animales más grandes que a ellas les causa miedo.

PECES

Una dieta inadecuada o escasa, problemas de agresión entre los habitantes de la pecera son las principales causas de estrés en los peces y el origen de la mayoría de sus enfermedades. Los parásitos y bacterias siempre están presentes en el estanque esperando que el pez se debilite para atacarlo.

  Un habitar saludable, favorece a mantener a los peces sin estrés, podemos realizarlo al mantener una buena rutina de atención a la pecera:

·         Conservar una buena calidad del agua, haciendo cambios parciales de agua.

·         No sobrealimentar a los peces.

·         Hacer una buena selección de peces comunitario, no sobre poblar la pecera.

·         Limpiar el filtro con regularidad

·         No golpear la pecera, ni el agua fuertemente.

·         Utilizar la red en el estanque solo cuando sea necesario, no sacar a los peces para verlos, ni introducirla para ver como nadan.

·         Correcta concentración de oxígeno en el agua, no desconectar los filtros, ni bombas en días calurosos y en las noches.

·         No automedicar el estanque, hacerlo siempre cuando sea necesario y con asesoría del veterinario.

Existen diferentes productos para disminuir el estrés en animales, especialmente en perros, gatos y aves, son esencias florales que tratan estados emocionales negativos o la ansiedad.